低嘌呤食物怎么选?看 1 张图就够了-下载亚博app

我国现有痛风患者约 1500 万人,而无症状的高尿酸血症者(痛风后备军)人数高达 1.3 亿人。


远离痛风,最简单的方法就是限制嘌呤摄入!


首先,让我们从 5 种吃出高尿酸的坏习惯说起。



1.  高能量膳食


身体中多余的能量会以脂肪的形式贮存起来,导致超重甚至肥胖。肥胖,不仅会导致人体尿酸合成增多,还会导致尿酸排泄减少。



从合成角度来说:肥胖者嘌呤的代谢量更大、代谢酶更亢进。


  • 过多的脂肪可增加新陈代谢中核酸的总量,也就增加了嘌呤的代谢量。

  • 除此之外,过多的脂肪细胞会产生大量的游离脂肪酸,这些脂肪酸流入肝脏代谢,还会促进尿酸合成的酶类功能亢进、合成增多。


从排泄角度来说:肥胖者肾的排泄能力更弱、尿液中的可溶性尿酸更少。


  • 肥胖可导致肾脏血流量减少,直接排出的尿酸也随之减少。

  • 另外,肥胖导致的胰岛素抵抗与尿液酸化,酸化后溶于尿液中的尿酸含量也会降低,导致排出减少


2. 高脂肪膳食


高脂肪饮食会抑制人体肾脏排泄尿酸,从而引起血液尿酸升高,容易诱发痛风。

 

3. 高嘌呤膳食


过多食用动物内脏、鱼、虾、肉汤等高嘌呤食物,会增加外源性嘌呤,导致血液尿酸升高。

 

4. 饮酒


在糖酵解过程中,酒精可促使 atp 大量分解产生腺嘌呤,并进一步降解生成尿酸。


这一过程会导致人体内产生大量的尿酸盐,同时由于竞争机制抑制人体肾脏尿酸排泄减少。

 

5. 饮水不足


饮水不足会引起血液浓缩,导致尿酸在血液中浓度增加,使尿酸更容易以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起痛风急性发作。


远离痛风,怎么吃?


一般人群在膳食中每日嘌呤的摄入量为 600~1000mg。而在痛风急性期,每日嘌呤摄入量应控制在 150mg 以内。


为了给痛风患者提供更加方便的指导,营养学根据嘌呤含量将食物分为低嘌呤、中嘌呤和高嘌呤食物,其中:


低嘌呤食物是痛风患者较为理想的食物选择,尤其在痛风急性发作期。


中嘌呤食物可在缓解期适量选用,如肉类每日摄入量不宜超过 100g,同时应避免在一餐中食用过多。


痛风患者不论在急性期或者缓解期,均应禁食高嘌呤食物。


光看上表还是不会选择食物?你可以试试这样搭配一日三餐:


- 脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 ml。

- 蛋类,鸡蛋每日 1 个。

- 足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g 或更多。

- 鼓励摄入低 gi 的谷类食物。

- 充足饮水,每日至少 2000 ml。



参考文献:

[1] 付苗苗,黄社章.痛风患者的膳食营养防治[j].中国食物与营养,2014,20(09):87-89.

[2] ws/t 560—2017,高尿酸血症与痛风患者膳食指导[s].北京:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,2017.



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