本文全文转自《生殖医学空间》微信公众号
近年来，越来越多的研究表明父亲肥胖对后代产生不良影响。《cell metabolism》上的研究曾证实男性体重会影响精子中的遗传信息，从而将父亲的饮食信息传递给后代，并可能影响后代的肥胖风险；《scientific reports》上的研究也曾表明，受精期间父亲肥胖将增加后代患癌风险。这些研究给“胖爸爸”敲了一个警钟。
近期，《scientific reports》上的研究又给“胖爸爸”带来了新的烦恼。研究发现，父亲超重或肥胖对ivf治疗结局产生不利影响。
“胖爸爸”的精子：端粒长度更短、dna破碎率更高......
与体重正常的人相比，肥胖者的白细胞端粒长度较短些。然而，精子端粒长度（stl）是否肥胖相关？这尚未清楚。不过，发表在《scientific reports》上这项研究给出了答案。该研究旨在评估男性身体质量指数（bmi）对精子端粒长度、胚胎质量、ivf临床结局的影响。共有651对夫妇参与了这项研究，其中345名男性bmi在正常范围（20-25），306名男性的bmi超出正常值（>28）。
研究发现，与bmi正常的夫妇相比，若男性bmi大约28，夫妇的受精率、优质胚胎率以及临床妊娠率显著降低。并且与bmi正常的男性相比，bmi超出正常值的男性平均精子端粒长度较短。研究人员还发现，bmi值高的男性拥有更高的活性氧簇（ros）和精子dna破碎率，并且他们的线粒体活性也低于bmi正常的男性。
揭露父亲肥胖降低ivf成功率的机制
曾有许多研究探讨了超重和肥胖对精液参数（如精子活力、形态和数量）的影响，有些研究表明超重者的bmi与精液参数呈负相关，不过也有一些研究得出相互矛盾的结论。也曾有研究调查了bmi与睾酮以及血清性激素水平之间的关系，有些研究发现bmi值的增加与血清性激素结合球蛋白、抑制素b、t（睾丸素）和促卵泡激素降低密切相关，不过也有研究未发现这些关联性。
本文作者分析，精子端粒长度与bmi值密切相关，bmi值越高，精子端粒长度越短、线粒体活性越低、dna碎片增加，这可能是活性氧簇含量增加所带来的结果，而这些变化可能导致受精率降低、胚胎质量差以及ivf临床结果差。该研究团队曾在《human reproduction》杂志上表明，精子端粒长度与体外受精胚胎质量呈正相关。
这项研究有助于人们理解父亲超重或者肥胖对ivf治疗结果的影响。作者认为，肥胖增加了炎症和氧化应激，从而缩短了精子端粒长度，最终导致早期胚胎质量差，降低怀孕成功率。不过仍需更多的研究来确定详细的因果机制。